以前對(duì)于我們來(lái)說(shuō)試管嬰兒技術(shù)充滿了神秘色彩,近幾年隨著成功好孕的案例逐漸增多,越來(lái)越多的家庭開始接觸試管嬰兒。那么,試管嬰兒技術(shù)到底是怎樣一個(gè)過(guò)程?輔助生殖技術(shù)的成熟發(fā)展,也讓更多的家庭開始采用這項(xiàng)技術(shù)助孕,而試管嬰兒是將精子和卵子取出體外進(jìn)行培育結(jié)合,然后在移植回母體內(nèi)。但不少試管夫婦任然對(duì)這技術(shù)過(guò)程存在一定的焦慮,導(dǎo)致未能安心進(jìn)入試管周期。今天就和一起來(lái)一探究竟。
1、術(shù)前檢查
一般包括雙方生殖系統(tǒng)、傳染和遺傳等方面的檢查。醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果確認(rèn)夫妻是否適合生育,符合生育標(biāo)準(zhǔn)的會(huì)制定方案,目前試管嬰兒方案有短效長(zhǎng)方案、超長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激方案等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)選擇較適合的方案。
2、降調(diào)節(jié)
為提高試管嬰兒的成功率,很多生殖中心采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)以造成垂體去敏感狀態(tài),這種方式稱為"降調(diào)節(jié)",可以改善卵子的質(zhì)量,減少周期取消率和提高試管嬰兒的成功率。個(gè)別方案并不用進(jìn)行降調(diào)節(jié),但具體還是根據(jù)實(shí)際情況而定。
3、促排卵
進(jìn)行試管嬰兒需要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子,才能有可以移植的胚胎,這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵,使用促排卵藥物誘發(fā)多個(gè)卵子同步成長(zhǎng)和成熟。一般自然女性生理周期雖只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟,而促排卵是給予足夠的卵泡生長(zhǎng)素,讓一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)原本即將萎縮的卵子都發(fā)育成熟,由于這不是消耗以后的試管鮮囊胚成功率卵子,因此促排卵不會(huì)導(dǎo)致女性卵巢早衰,大家不用擔(dān)心。
4、取卵和取精
取卵是醫(yī)生在B超引導(dǎo)下吸出卵子,這種一般是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會(huì)感到痛苦。女性取卵當(dāng)天男性進(jìn)行取精,如果男性取精有困難,那么可以提前取出冷凍保存。之后將精卵放在培養(yǎng)基中自然結(jié)合。這就是常規(guī)受精方式。如果不能自然受精的,會(huì)人工幫助精子和卵子受精。在取卵術(shù)后短暫休息,如果觀察無(wú)異常就可回家了。
5、囊胚檢測(cè)和移植
當(dāng)囊胚成功培育后,醫(yī)生可以利用PGD\PGS技術(shù),對(duì)囊胚進(jìn)行染色體和基因片段檢測(cè),醫(yī)生會(huì)用一個(gè)很細(xì)的囊胚移植管,通過(guò)陰道和子宮頸將囊胚移入母體子宮,然后根據(jù)年齡和胚胎質(zhì)量等因素決定移植囊胚的個(gè)數(shù),一般是移植1~2個(gè)囊胚。這個(gè)過(guò)程患者通常不會(huì)有任何痛苦沈陽(yáng)助孕,也不需要人任何麻醉,移植術(shù)后休息1小時(shí)觀察無(wú)異常可回家。
6、黃體支持
女性在取卵周期通常存在黃體功能不足,因此需要進(jìn)行黃體補(bǔ)充。如果沒有妊娠呢么停止黃體支持。如果成功妊娠了,就繼續(xù)應(yīng)用黃體支持,一般持續(xù)11個(gè)星期。
在囊胚移植后12天就可以抽血確認(rèn)是否妊娠了。之后就是檢查宮內(nèi)妊娠、有無(wú)胎心搏動(dòng)及孕囊個(gè)數(shù)等常規(guī)檢查。