相信大家對于試管嬰兒的治療過程應(yīng)該不會陌生了吧,是把精子、卵子取出體外,在體外使卵子受精,然后將受精卵培養(yǎng)至第五天形成囊胚,最后對囊胚進行PGS/PGD遺傳學(xué)疾病的篩查診斷,最后將健康的囊胚移植到女性子宮腔著床、妊娠,并生長發(fā)育成胎兒,直至懷孕十月,成功分娩。下面來看看試管嬰兒什么時候能取卵?
試管嬰兒什么時候能取卵?
我們可以看出,試管嬰兒治療周期的第一個環(huán)節(jié)就是取卵、取精。取精是非常的方便,在什么時候取出精子都是可以的。如果男性沒有生殖疾病,通過手淫的方式就能完成取精過程;如果男性是無精癥患者,醫(yī)生會在男性曲精管或睪丸中找尋精子,精子的數(shù)量是巨大的,一次射精能達到幾百萬甚至幾千萬條精子,而第二代試管嬰兒技術(shù)理論上只要一條健康的精子就能完成試管過程。所以,在如此龐大的精子中找尋一條健康的精子是完全沒有問題的;再者,很不幸的是男性的睪丸有問題或先天性不能產(chǎn)生精子,專家可以在男性睪丸中找尋生精細胞,在體外培養(yǎng)出精子來。這一技術(shù),只有 生殖醫(yī)療中心能夠完成,并且已經(jīng)有了這樣的例子,手術(shù)很成功。
對于卵子來說,這個“資源”就相當短缺了,并且是彌足珍貴的。女性的一生擁有的卵母細胞大約有30~50萬個,但是能達到成熟并排出的數(shù)量是固定的,只有400—500個。一般情況下,女性一個月只能排出一個到兩個成熟的卵子,并且卵子在輸卵管內(nèi)等候精子一到兩天的時間,就會衰竭、死亡,伴隨著月經(jīng)排出體外(每月卵子的一次凋落就代表著女性失去一次生育的機會)。試管嬰兒治療周期中女性必須提高5顆以上的卵子,才能保證試管嬰兒的成功率。一般隨著女性年齡的增大,卵子質(zhì)量就會下降,染色體發(fā)生變異的可能性也會變大。所以,生殖專家建議大齡夫婦最好在試管嬰兒治療前做好染色體的檢查,以確保醫(yī)學(xué)上的可行性。
很多患者會擔心一次取出那么多的卵子,會導(dǎo)致卵巢提前衰老,提前閉經(jīng),進入到更年期。生殖醫(yī)療專家說,女性的卵母細胞數(shù)量也是很大的,但絕大部分都處在封閉的狀態(tài),試管嬰兒促排卵是把原本封鎖的細胞重新復(fù)蘇,不但不會對女性造成傷害,還很有可能通過對促排卵藥物的科學(xué)使用,使更多的卵母細胞重新具備活力,平衡內(nèi)分泌,已達到恢復(fù)容顏的效果。
生殖專家說,必不可免的是每對做試管嬰兒的夫婦都要進行身體檢查,尤其是女性,要確保女性身體各方面都對懷孕做好了充足的準備,卵子質(zhì)量、激素水平、子宮環(huán)境以及是否發(fā)生染色體異常等疾病。
試管嬰兒助孕周期中,在為女性用促排卵藥的第五天和第七天進行驗血和陰超檢查。如果女性雌激素、孕酮數(shù)值正常,也達到了2個18mm,3個17mm的卵泡,則專家就會為患者準備取卵手術(shù)。
在用藥的第八天晚上給患者注射破卵針(HCG或Lupron)。
①注射HCG:在用藥的第10天取卵,取卵過程中會有專門的麻醉師來幫患者麻醉,麻醉劑的用量是感覺患者的體重、身高和患者對藥物的反應(yīng)程度而定的,對患者不會造成任何傷害。只需要3秒的時間,患者就會進入到輕度睡眠狀態(tài),幾分鐘內(nèi)就能完成了取卵手術(shù)。并且,在取卵的時候,會有專門的儀器監(jiān)控患者的心電圖、呼吸、心跳、氧氣的供給等,保證患者的健康。手術(shù)完成后,醫(yī)生只是在耳邊輕輕喊你的名字,就能醒過來,醒來后休息一會就能回家,取卵過程中患者不會有什么不舒服的感覺,也不會有疼痛感。
②注射Lupron:要在第9天驗血,如果雌激素>20,則可以進行手術(shù)。為什么要在第9天進行驗血而注射HCG的不用?主要是因為注射HCG,一定能保證取出成熟的卵子,而注射Lupron的患者,會有不到1%的人會對該藥不起作用,為了能在取卵日取到成熟的卵子,所以必須要驗,醫(yī)療步驟同上。
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